Durchfallerkrankungen kommen häufig vor. Sie sind meist Folge einer Infektion mit Viren. Länger anhaltender Durchfall muss behandelt werden, da er zu Flüssigkeits- und Salzverlust führen kann. Auf einen Blick
Hinweis: Die Informationen dieses Artikels können und sollen einen Arztbesuch nicht ersetzen und dürfen nicht zur Selbstdiagnostik oder -behandlung verwendet werden. Was ist eine Durchfallerkrankung?Durchfallerkrankungen sind sehr verbreitet. Im Durchschnitt erkranken Erwachsene in Deutschland einmal im Jahr, Kinder noch öfter. Meistens wird Durchfall durch eine Vireninfektion verursacht. Häufig sind die sehr ansteckenden Noroviren und Rotaviren verantwortlich. Aber auch durch Bakterien wie Salmonellen oder Campylobacter kann eine Magen-Darm-Infektion (Gastroenteritis) ausgelöst werden. Bei normalem Durchfall genügt es für gewöhnlich, den Flüssigkeitshaushalt auszugleichen und abzuwarten, bis die Infektion vorbei ist. Ein starker oder länger anhaltender Durchfall muss behandelt werden. Er kann zu einem gefährlichen Flüssigkeits- und Salzverlust führen. Das kann vor allem für kleine Kinder und ältere Menschen bedrohlich werden. Woran erkennt man eine Durchfallerkrankung?Eine Magen-Darm-Infektion beginnt oft plötzlich mit schwallartigem Erbrechen oder starkem Durchfall. Durchfall ist sehr weicher oder flüssiger Stuhlgang, der innerhalb von 24 Stunden mindestens dreimal vorkommt. Begleitet wird Durchfall oft von Bauchschmerzen, -krämpfen und Blähungen. Manchmal kommen noch Fieber, Kopf- und Gliederschmerzen dazu. Wichtig zu wissen: Wenn der Körper zu viel Flüssigkeit und Salze (Elektrolyte) verloren hat, können Schwindel und Kreislaufprobleme auftreten. In diesem Fall ist schnelle ärztliche Hilfe nötig. Ein Arztbesuch ist außerdem bei diesen Anzeichen ratsam:
Was sind die Ursachen für eine Durchfallerkrankung?Für Durchfall kommen viele unterschiedliche Ursachen infrage. Eine der häufigsten Ursachen ist eine Magen-Darm-Infektion durch die sehr ansteckenden Noroviren oder Rotaviren. Meist erkranken daran kleine Kinder und ältere Menschen. In Deutschland werden bakterielle Magen-Darm-Infektionen meist durch Campylobacter oder Salmonellen verursacht. Auch auf Reisen kann Durchfall auftreten. Je nach Reiseland und hygienischen Bedingungen sind dafür Infektionen mit Shigellen, bestimmten Kolibakterien oder Parasiten verantwortlich. Zu Durchfall kommt es aber nicht nur durch Infektionen. Mögliche andere Ursachen sind:
Wie verläuft eine Durchfallerkrankung?Eine akute Durchfallerkrankung dauert meist wenige Tage bis eine Woche. Wenn der Durchfall länger als zwei Wochen andauert, spricht man von anhaltendem Durchfall. Wie lässt sich einer Durchfallerkrankung vorbeugen?Im Alltag kommen die Hände oft mit Viren und Bakterien in Kontakt. Die Erreger werden beispielsweise mit dem Stuhl, Erbrochenem, Wasser, Nahrungsmitteln oder über verunreinigte Gegenstände übertragen. Um sich selbst und andere zu schützen, hilft vor allem regelmäßiges und gründliches Händewaschen mit Seife. Auch eine Händedesinfektion kann bei akutem Durchfall sinnvoll sein. Sollte es zu Hause eine zweite Toilette geben, ist es hilfreich, wenn das erkrankte Familienmitglied diese bis zur Genesung allein benutzt. Kleidungsstücke werden am besten bei mindestens 60 Grad gewaschen. Bei der Zubereitung des Essens ist es wichtig, verstärkt auf eine gute Hygiene zu achten. Wer akut unter Durchfall leidet, sollte zudem keine Mahlzeiten für andere zubereiten. Um Reisedurchfall zu vermeiden, gibt es ein paar einfache Tipps. In subtropischen oder tropischen Ländern empfiehlt es sich je nach Hygienestandards, auf rohes, ungeschältes Obst und Gemüse zu verzichten und kein Leitungswasser zu trinken. Bei Fisch oder Fleisch ist darauf zu achten, dass sie gut durchgebraten oder gekocht sind. Für Säuglinge unter 6 Monaten empfiehlt die Ständige Impfkommission (STIKO) eine Impfung gegen Rotaviren. Die Schluckimpfung soll etwa 2 bis 3 Jahre vor einer Infektion schützen. Vertiefende Informationen zum Thema Durchfall und wie Sie der Infektion vorbeugen können, finden Sie unter gesundheitsinformation.de. Wie wird eine Durchfallerkrankung festgestellt?Folgendes wird die Ärztin oder der Arzt zunächst abfragen:
Wichtig für die Diagnose ist außerdem:
Bei blutigem oder anhaltendem Durchfall oder Durchfall mit Schleimauflagerung kann eine Stuhl- oder Blutprobe nötig sein. So kann festgestellt werden, welche Erreger die Infektion ausgelöst haben. Wie wird eine Durchfallerkrankung behandelt?Durchfall führt zu einem Verlust von Flüssigkeit und Elektrolyten. Es ist wichtig, diesen Verlust wieder auszugleichen. Bei akutem Durchfall hilft beispielsweise schon gezuckerter Tee in Kombination mit Salzgebäck. Reis, Bananen oder Zwieback sind magenschonend und werden häufig bei akutem Durchfall empfohlen. Kaffee, Fruchtsäfte, Limonaden, Alkohol und fettige Speisen reizen den Darm zusätzlich. Es kann daher besser sein, auf diese Lebensmittel und Getränke erstmal zu verzichten. Bei Jugendlichen und Erwachsenen ist es nicht nötig, akuten Durchfall besonders zu behandeln. Anders verhält es sich bei kleinen Kindern und älteren Menschen sowie bei starkem Durchfall. Hier ist es sinnvoll, den Flüssigkeits- und Elektrolytverlust mit einer Rehydratationslösung (auch Elektrolyt-/Glukoselösungen genannt) wieder auszugleichen. In der Apotheke oder Drogerie sind sie als Pulver erhältlich, das zu Hause in Wasser aufgelöst wird. Diese Lösung enthält Salze, Mineralstoffe und Traubenzucker. Sollte eine Rehydratationslösung, zum Beispiel auf Reisen, nicht verfügbar sein, hilft auch ein Ersatz. Folgende Zutaten werden dafür in einen Liter abgepacktes oder abgekochtes Wasser gegeben und verrührt:
Um die Dauer des Durchfalls zu verkürzen, können ergänzend zur Flüssigkeitsaufnahme und anderen Behandlungen auch Lebensmittel oder Nahrungsergänzungsmittel mit probiotischen Mikroorganismen (Probiotika) helfen. Abhängig von der Dauer und Schwere der Symptome kommen noch weitere Behandlungen infrage:
Was ist noch wichtig zu wissen?Zu den meldepflichtigen Krankheiten gehören auch einige Magen-Darm-Infektionen. Das bedeutet, dass die Ärztin oder der Arzt das örtliche Gesundheitsamt benachrichtigen muss. Meldepflicht besteht zum Beispiel bei einer nachgewiesenen Infektion mit Noroviren oder Rotaviren, Salmonellen oder Campylobacter. Generell meldepflichtig ist eine Magen-Darm-Infektion bei Kindern unter 6 Jahren, die in eine Gemeinschaftseinrichtung wie Kita oder Kindergarten gehen. Wenn beim Arztbesuch also eine Infektion festgestellt wird, muss die Ärztin oder der Arzt sie innerhalb von 24 Stunden dem zuständigen Gesundheitsamt melden. Erst wenn das erkrankte Kind 2 Tage keinen Durchfall mehr hatte, darf es wieder in die Kita. So lässt sich vermeiden, dass andere Kinder auch krank werden. In Deutschland gibt es ein Infektionsschutzgesetz. Es soll dafür sorgen, dass übertragbaren Krankheiten vorgebeugt und eine Weiterverbreitung verhindert werden kann. Nach dem Gesetz dürfen Personen, die in Lebensmittelberufen arbeiten und bei denen der Verdacht auf eine Darminfektion besteht, die erkrankt sind oder Salmonellen haben, erst wieder arbeiten, wenn sich in drei untersuchten Stuhlproben keine Erreger mehr nachweisen lassen. Auch in den 4 bis 6 Wochen danach sollten sie sicherheitshalber besonders streng auf ihre Händehygiene am Arbeitsplatz achten.
In Zusammenarbeit mit dem Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Stand: 28.08.2020 Was hilft sehr schnell gegen Durchfall?IMODIUM® akut: Schnelle Hilfe bei akutem Durchfall
Bei akutem Durchfall verliert der Körper große Mengen Flüssigkeit und Elektrolyte – die Folge: Der Körper ist geschwächt und der Krankheitsverlauf verzögert sich. Hier eignet sich IMODIUM® akut mit dem Wirkstoff Loperamid – die schnelle Hilfe bei akutem Durchfall.
Was trinken Wenn Durchfall?Tee ist immer eine gute Idee, um einen gereizten Magen zu beruhigen. Bei Durchfall empfiehlt sich unter anderem Kamillentee, auch Pfefferminz- oder Fencheltee kann helfen. Prinzipiell ist es wichtig, viel zu trinken – wer keinen Tee möchte, sollte alternativ auf Wasser zurückgreifen.
Soll man bei Durchfall viel trinken?Ausreichend Trinken
Generell ist es wichtig, viel zu trinken. Pro Tag sollten Sie mindestens 1,5 Liter Flüssigkeit zu sich nehmen. Der Körper verliert bei Durchfall viel Wasser und lebensnotwendige Salze, wie Natrium- und Kaliumverbindungen.
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