Protonenpumpenhemmer oder Protonenpumpeninhibitoren (PPI) sind Arzneimittel, die zur Reduktion der körpereigenen Magensäureproduktion dienen. Diese Magensäureblocker werden unter anderem zur Behandlung von Sodbrennen, Magengeschwüren oder Speiseröhrenentzündungen eingesetzt. PPI werden auch als „Magenschutz“ bezeichnet, da sie als Begleitmedikation zu Arzneimitteln eingenommen werden können, die unter Umständen Magen- und Darmgeschwüre hervorrufen können. Apotheker Andreas Binninger beantwortet die 20 häufigsten Fragen zum Protonenpumpenhemmer Pantoprazol. Show
Wir hoffen, die Informationen in diesem Artikel sind hilfreich und bitten Sie, diese lediglich als solche wahrzunehmen. Dieser Artikel ersetzt keinen professionellen ärztlichen Rat. Falls Sie Bedenken zu Ihrer Medikation haben, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt oder Apotheker. Dies ist besonders wichtig, falls Sie mehrere Medikamente einnehmen oder bestehende Risikofaktoren oder Unverträglichkeiten haben. Was ist Pantoprazol?Pantoprazol ist ein sogenannter Protonenpumpeninhibitor (PPI), der die Magensäuresekretion hemmt. Es ist in Stärken von 20 mg oder 40 mg erhältlich, die unterschiedlich eingesetzt werden. Pantoprazol 20 mg wird angewandt:
Pantoprazol 40 mg wird angewandt:
Was ist vor der Einnahme von Pantoprazol zu beachten?Nicht angewandt werden sollte Pantoprazol unter folgenden Umständen:
Besprechen Sie die Einnahme von Pantoprazol mit Ihrem Arzt, wenn
Eine Langzeitanwendung von Pantoprazol birgt Risiken, die unter der Frage Gibt es Nebenwirkungen, die bei einer langfristigen Einnahme auftreten? erklärt sind. Wie wirkt Pantoprazol? Ist Pantoprazol ein Antazidum?Der Wirkstoff Pantoprazol ist kein Antazidum, da er vorhandene Magensäure nicht binden kann. Stattdessen verhindert Pantoprazol in der Magenschleimhaut die Absonderung von Salzsäure in den Magen. Was ist der Unterschied zwischen Pantoprazol und Omeprazol?Pantoprazol und Omeprazol sind zwei Wirkstoffe in der Gruppe der Protonenpumpenhemmer, die chemisch sehr ähnlich sind und die gleiche Wirkung aufweisen. Im Vergleich zu Omeprazol gilt Pantoprazol als der Wirkstoff, der weniger Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten aufweist. Ist Pantoprazol verschreibungspflichtig?In Dosierungen von maximal 20 mg und Packungsgrößen bis zu 14 Stück, ist Pantoprazol für den kurzfristigen Eigengebrauch auch ohne Rezept erhältlich. Alle Tabletten mit einem höheren Wirkstoffanteil sowie Injektionslösungen sind verschreibungspflichtig. Wie lange dauert es, bis Pantoprazol wirkt?Pantoprazol Tabletten sind nicht für eine sofortige Linderung von Symptomen vorgesehen. Bei der Behandlung von Refluxsymptomen kann die Einnahme an bis zu drei aufeinanderfolgenden Tagen erforderlich sein, bis Besserung eintritt. Wann und wie sollte ich Pantoprazol einnehmen?Die Einnahme von Pantoprazol sollte, wenn nicht anders verordnet, einmal täglich morgens oder abends erfolgen. Wenn Sie doch einmal Ihre Medikamenteneinnahme vergessen haben sollten, holen Sie die versäumte Einnahme nicht nach, sondern führen Sie die Einnahme am nächsten Tag fort. Kann ich Pantoprazol nüchtern einnehmen, oder muss ich vorher oder dazu etwas essen?Pantoprazol muss nüchtern, mindestens eine Stunde vor einer Mahlzeit eingenommen werden. Achten Sie dabei darauf, die Tablette als Ganzes, also unzerkaut, und mit ausreichend Flüssigkeit einzunehmen. Welche Nebenwirkungen kann Pantoprazol verursachen?Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen bei der Einnahme von Pantoprazol sind Diarrhoe und Kopfschmerzen, welche bei ca. 1% von Patienten auftreten. Insgesamt sind bei etwa 5% von Patienten, die Pantoprazol einnehmen, Nebenwirkungen zu erwarten. Auch einige ernsthafte Nebenwirkungen können vorkommen. Bei einer der nachfolgenden Nebenwirkungen sollten Sie keine weiteren Tabletten einnehmen und sofort Ihren Arzt kontaktieren oder die Notaufnahme aufsuchen:
Die vollständige Liste der bekannten Nebenwirkungen von Pantoprazol ist in der Packungsbeilage nachzulesen. Darüber hinaus birgt eine Langzeitanwendung von Pantoprazol Risiken, die unter der Frage Gibt es Nebenwirkungen, die bei einer langfristigen Einnahme auftreten? erläutert sind. Die minimale Dosis von Pantoprazol liegt bei 20 mg, einmal täglich. Sollten bereits bei dieser Dosierung unerwünschte Wirkungen auftreten, sollte das Medikament besser abgesetzt werden. Bei höheren Dosierungen kann eine Dosisreduktion versucht werden. Wurde Ihnen das Medikament von Ihrem Arzt verordnet, sprechen Sie bitte in beiden Fällen zuerst mit ihm. Da Pantoprazol die Symptome von schwerwiegenden Erkrankungen maskieren kann, kann dies dazu führen, dass diese erst mit Verzögerung erkannt werden. Informieren Sie sofort Ihren Arzt bevor oder nach der Einnahme von Pantoprazol, wenn Sie eines der folgenden Symptome bei sich bemerken, welches ein Hinweis auf eine andere, ernsthaftere Erkrankung sein könnte:
Hat Pantoprazol Nebenwirkungen, die bei einer langfristigen Einnahme auftreten?Bei langfristiger Einnahme von Pantoprazol, insbesondere länger als einem Jahr, kann das Risiko für Knochenbrüche im Bereich der Wirbelsäule, des Hüft- und des Handgelenkes steigen. Lassen Sie sich von Ihrem Arzt bezüglich der Versorgung mit Vitamin D und Calcium beraten, insbesondere, wenn Sie bereits an Osteoporose leiden oder wenn Sie Kortikosteroide einnehmen (was zu einem erhöhten Osteoporoserisiko führen kann). Ferner kann die Langzeitanwendung die Aufnahme von Vitamin B12 beeinflussen und einen Mangel begünstigen. Die Anzeichen dafür sind Müdigkeit und Erschöpfung, Konzentrationsschwierigkeiten, Taubheit, Kribbeln und Gedächtnisstörungen. Auch hier können entsprechende Vitamin B12-Präparate verabreicht werden. Falls Sie Pantoprazol längerfristig zu sich nehmen müssen, wird Sie Ihr Arzt dahingehend jedoch betreuen. Bei einer längerfristigen Einnahme über drei Monate von Pantoprazol kann es auch zu einer Hypomagnesiämie (Magnesiummangel) kommen. Besonders bei Patienten, die das Medikament länger als ein Jahr zu sich nehmen, kann es zu Anzeichen auf einen Magnesiummangel wie zum Beispiel Muskelzuckungen, Erschöpfungszustände, Verwirrtheit, Krämpfe und Schwindelgefühl kommen. Daher wird Ihr Arzt in Erwägung ziehen, ob Ihr Magnesiumspiegel während einer Langzeittherapie mit Pantoprazol geprüft werden sollte. Was ist bei einer Überdosis Pantoprazol zu tun?Dosierungen von Pantoprazol 240 mg intravenös wurden von Probanden noch gut vertragen. Die versehentliche Einnahme einer zusätzlichen Tablette lässt daher keine Symptome einer Vergiftung erwarten. Wie kann ich Pantoprazol absetzen? Muss ich Pantoprazol ausschleichen?Bei höheren Dosierungen und langfristiger Anwendung von Pantoprazol kann ein Ausschleichen über eine Dosisreduktion sinnvoll sein. Hierzu wird Sie ihr Arzt beraten. Bei niedrigeren Dosierungen sowie kurzfristigen Anwendungen, kann nach erfolgter Abheilung der Symptome in der Regel sofort abgesetzt werden. Kann ich mit Pantoprazol Alkohol trinken?Die gleichzeitige Anwendung von Alkohol bei der Einnahme von Pantoprazol ist nicht zu empfehlen. Neben möglichen Wechselwirkungen ist Alkohol auch bei Erkrankungen kontraindiziert, die mit Pantoprazol behandelt werden. Kann ich während der Schwangerschaft Pantoprazol einnehmen?Eine Anwendung von Pantoprazol in der Schwangerschaft sollte vermieden werden. Kann ich während der Stillzeit Pantoprazol einnehmen?Pantoprazol geht in die Muttermilch über. Risiken für den Säugling sind nicht auszuschließen. Im Einzelfall sollte daher sorgfältig von Ihrem Arzt abgewogen werden, ob der Nutzen für Sie größer ist als das potenzielle Risiko für Ihren Säugling. Kann ich mit Pantoprazol Schmerzmittel wie Ibuprofen einnehmen?Ja. Pantoprazol wird oft ergänzend zu Ibuprofen zum Schutz der Magenschleimhaut verordnet. Nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen, Diclofenac oder Naproxen können bei einer langfristigen Einnahme Magen- und Darmgeschwüre hervorrufen. Mit Pantoprazol kann dagegen vorgebeugt werden. Besitzt Pantoprazol Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten?Pantoprazol besitzt Wechselwirkungen mit zahlreichen Medikamenten, was im Einzelfall eine Überwachung oder Anpassung der Dosierung erforderlich macht. Wenn Sie neben Pantoprazol weitere Medikamente zu sich nehmen müssen, besprechen Sie diese im Voraus mit Ihrem Arzt oder Apotheker. Zu den Medikamenten mit bekannten Wechselwirkungen mit Pantoprazol 20 mg und 40 mg gehören bestimmte Herzmedikamente, Diuretika, antivirale Medikamente und Immunmodulatoren.
Bei der Einnahme von Pantoprazol 20 mg ist noch zu beachten, dass es nicht mit anderen Magensäureblockern, wie z.B. anderen Protonenpumpenhemmern oder H2-Rezeptor-Antagonisten (z.B. Famotidin, Ranitidin), kombiniert werden sollte. Erhöht Pantoprazol das Risiko, einen Nierenschaden zu erleiden?Zu den bekannten unerwünschten Wirkungen von Pantoprazol gehört in sehr seltenen Fällen die Schädigung der Niere. Erhöht Pantoprazol das Risiko, einen Leberschaden zu erleiden?Ebenfalls in sehr seltenen Fällen wurden auch nach der Einnahme von Pantoprazol Leberschäden und Leberversagen beobachtet. Erhöht Pantoprazol das Risiko, an Alzheimer oder Demenz zu erkranken?Pantoprazol kann zu Verwirrtheit, Halluzinationen und Desorientiertheit führen und bei Vorbestehen dieser Symptome diese verschlechtern. Als Auslöser für Alzheimer ist es nicht bekannt. Wir hoffen, die Informationen in diesem Artikel sind hilfreich und bitten Sie, diese lediglich als solche wahrzunehmen. Dieser Artikel ersetzt keinen professionellen ärztlichen Rat. Falls Sie Bedenken zu Ihrer Medikation haben, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt oder Apotheker. Dies ist besonders wichtig, falls Sie mehrere Medikamente einnehmen oder bestehende Risikofaktoren oder Unverträglichkeiten haben. Kann man Ibuprofen und Pantoprazol zusammen nehmen?Vorbeugend wird Pantoprazol oft bei Patienten eingesetzt, die Medikamente aus der Gruppe der nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAR) einnehmen, wie beispielsweise Ibuprofen, Diclofenac oder ASS. Denn die regelmäßige Einnahme von NSAR erhöht das Risiko, ein Magengeschwür zu erleiden.
Wie lange warten nach Pantoprazol?Pantoprazol tritt im Dünndarm ins Blut über und erreicht über den Blutkreislauf die Zellen der Magenschleimhaut. Die Wirkung von Pantoprazol setzt schon am 1. Tag der Einnahme ein und erreicht nach 3–5 Tagen ihr Maximum. Üblicherweise nehmen Sie Pantoprazol 1-mal, maximal 2-mal täglich mit einem Glas Wasser ein.
Wann Medikamente nach Pantoprazol?Pantoprazol kann die Aufnahmegeschwindigkeit von anderen Medikamenten verändern. Gerade stark wirksame Medikamente (etwa Opiate wie Morphin) können so ungewohnt schnell aus dem Darm resorbiert werden, was zu höheren Blutspiegeln führt.
Warum Magenschutz bei Ibuprofen?Schmerzmittel wie Diclofenac oder Ibuprofen können zu Geschwüren im Magen oder Zwölffingerdarm führen, wenn sie regelmäßig eingenommen werden. Das Risiko dafür lässt sich aber durch die zusätzliche Einnahme magenschützender Medikamente deutlich verringern.
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